Was The Pitt über Burnout sagt, und warum Selbstfürsorge es nicht lösen wird

Stars von „The Pitt“ am 30. Januar 2025 in Burbank, Kalifornien. —Evans Vestal Ward—WBTV via Getty Images

(SeaPRwire) –   Ich habe 15 Jahre in der Notaufnahme (ER) gearbeitet, und das Schauen von HBOs The Pitt fühlte sich weniger wie Unterhaltung an und eher wie das Nacherleben einiger der schwierigsten Momente meiner Karriere.

Ich erinnere mich an den Tag, an dem jeder Computer in unserer Notaufnahme ausfiel und das Chaos, das folgte. An die Zeiten, in denen gewalttätige Patienten unser Personal angriffen. An den Tag, an dem ein Gangmitglied mit einem Machete hereinkam. An den Kollegen, den wir nach der Abzweigung von Betäubungsmitteln überdosiert im Badezimmer fanden.

Ich habe die Zahl vergessen, wie viele Patienten ich für tot erklärt und wie viele Überlebende von sexueller Gewalt ich betreut habe. Das hat jeder erfahrene Notaufnahmearzt.

Die Emmy-prämierte Serie bietet eine eindrucksvolle Darstellung des Lebens in Arbeitsumgebungen mit hohem Druck: unerbittliches Tempo, ständige Entscheidungen und die Folgen für Fachkräfte, die über gesunde Grenzen hinaus hinausgefordert werden.

Zu sagen, dass medizinisches Personal von dieser Arbeit betroffen ist, ist eine Untertreibung. Viele tragen eine moralische Verletzung (moral injury) davon, den psychologischen Preis dafür, gezwungen zu sein, in einem kaputten System gegen ihre eigenen Werte zu handeln.

Und das Gesundheitssystem ist im ganzen Land eine große Quelle dieser Belastung.

Es ist keine Überraschung, dass die Burnout-Raten in Notaufnahmen hoch sind. Eine Studie über das Personal der Notaufnahme ergab, dass über 60 % der Notärzte, etwa 72 % der Notfallkrankenpfleger und 75 % der Rettungssanitäter über Burnout berichten. Die Forschung weist auf drei Treiber hin: Kultur des Wohlbefindens, Arbeitseffizienz und individuelles Wohlergehen.

In The Pitt sehen wir Ausfälle in allen drei Bereichen. Administratoren drängen das Team, unter unsicheren Bedingungen schneller zu arbeiten, während bereits aufgenommene Patienten warten. Wir sehen auch eine Kultur, in der übermenschliche Ausdauer erwartet und Erschöpfung normalisiert wird.

Diese systemischen Probleme sind real und problematisch. Sie verdienen es, behoben zu werden.

Aber das ist nicht nur eine Geschichte über ein kaputtes System. Es geht darum, was mit den Menschen darin passiert und wie sie sich erholen. Selbst wenn wir das Gesundheitssystem morgen reparieren würden, würde Burnout nicht verschwinden. High Performer in jeder Branche würden immer noch versuchen, sich zu erholen, ohne einen klaren Weg vor Augen zu haben.

Genesung erfordert, den Menschen die Fähigkeiten zu geben, von anhaltendem Stress zu heilen, nicht nur ihn zu ertragen.

The Pitt offenbart eine tiefere Wahrheit nicht nur über medizinisches Fachpersonal, sondern über High Performer in jeder Branche.

Die Fähigkeiten, die High Performern nie beigebracht wurden

Burnout ist kein persönliches Versagen oder eine Schwäche. Es ist das, was passiert, wenn sich High Performer auf die einzige Weise an anhaltenden Stress anpassen, die sie kennen. Wir verhärten uns, drängen uns durch und ziehen Mauern hoch. Wir bewältigen dies auf Arten, die uns helfen zu überleben, uns aber langfristig schaden: Wir isolieren uns, arbeiten zu viel oder betäuben uns mit Essen oder Alkohol.

In The Pitt sagt Dr. Robby einem Assistenzarzt, er solle ein „Kraftfeld“ aufbauen. Aber Kraftfelder heilen nichts. Sie fügen Kosten hinzu, indem sie genau das einsperren, was verarbeitet werden muss.

In der Medizin wird uns beigebracht, wie wir Patienten und Familien verheerende Nachrichten überbringen, aber niemals, wie wir mit dieser Tragödie umgehen, ohne uns selbst zu schaden. Wir trainieren High Performer in allen Branchen darin, unter Druck zu performen. Aber wir bringen ihnen nicht bei, wie sie sich davon erholen.

Nachdem ich meinen eigenen Burnout bewältigt hatte, konzentrierte ich mich auf eine einzige Frage: Wie helfen wir High Performern tatsächlich bei der Genesung?

Ich habe festgestellt, dass die Burnout-Genesung Fähigkeiten erfordert, nicht nur Ruhe oder Selbstfürsorge-Slogans. Konkret gibt es drei Fähigkeiten, die die Arten von Erschöpfung angehen, die Burnout erzeugt: Selbstverantwortung (Self-stewardship), emotionale Verarbeitung und ein Gefühl der Zielstrebigkeit.

Selbstverantwortung (Self-stewardship)

Selbstverantwortung bedeutet, proaktiv zu lernen, wie man seine Energie und Physiologie managt. Es geht nicht um Blasenbäder oder Spa-Tage. High Performer setzen routinemäßig ihre physiologischen Bedürfnisse nach Schlaf, Flüssigkeitszufuhr, Ernährung, Bewegung, Sonnenlicht und Verbindung außer Kraft. Wir behandeln diese als optional. Das sind sie nicht. 

Nachhaltiger Erfolg erfordert, Ihre Energie als etwas zu behandeln, das Sie verwalten, nicht als etwas, das Sie erschöpfen.

Emotionale Verarbeitung 

Die zweite Fähigkeit ist die emotionale Verarbeitung: die Fähigkeit, Emotionen in Echtzeit zu fühlen und durchzugehen.

High Performern wird beigebracht, objektiv, effizient und unemotional zu sein. Aber Emotionen verschwinden nicht, wenn sie ignoriert werden. Sie stauen sich auf. Deshalb puffern wir unsere Emotionen oft durch Stressessen, Scrollen oder Rauchen ab.

Die Lösung hier ist eine Fähigkeit, die ich emotionalen Bounce nenne. Sie beginnt damit, zu bemerken und zu benennen, was Sie fühlen – das, was Psychologen Affekt-Labeling nennen. Von dort aus entscheiden Sie: Möchte ich in diesem Gefühl bleiben oder mich hindurchbewegen?

Wenn ich mir die Hände wasche, nehme ich mir 60 Sekunden Zeit, um meine Emotionen zu bemerken und zu benennen. Es ist eine kleine Gewohnheit, aber sie verändert alles. Emotionen sind nicht dazu da, vermieden zu werden; sie sind dazu da, verarbeitet zu werden.

Gezieltes Denken 

Die dritte Fähigkeit ist gezieltes Denken: Gewahrwerden und Umformen der Gedanken, die Stress und Selbstkritik antreiben.

High Performer sind am härtesten zu sich selbst. Ich sollte das bewältigen können. Ich sollte besser sein. In der Medizin bedeutet das oft zu glauben, dass wir jeden retten sollten können.

Aber Sie können alles richtig machen und trotzdem einen Patienten verlieren. Das ist kein Versagen; es ist eine medizinische Realität. Zu lernen, automatische Gedanken in Frage zu stellen und sie durch genauere, mitfühlende zu ersetzen, ist nicht weich. Es ist unerlässlich.

Für zu lange haben High Performer Burnout als Ehrenzeichen oder als Preis für den Erfolg behandelt. The Pitt zeigt uns genau, wohin das führt.

Die Burnout-Genesung geht nicht darum, sich vom Ehrgeiz zu verabschieden. Es geht darum, die interne Kapazität aufzubauen, um ihn aufrechtzuerhalten, und sicherzustellen, dass unsere erfahrensten Fachkräfte weiterhin die nächste Generation mentoren und anleiten können.

Das Ziel war nie nur zu überleben. Es war immer zu gedeihen.

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